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简介

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药物引起的食管炎系因药片或丸剂,口服后通过食管时间延长,造成食管的损伤。在食管有结构异常(如狭窄)或运动功能障碍者易于发生药物性食管炎。其好发部位是在食管三个生理狭窄区,特别是在中段主动脉弓水平处,该处有主动脉弓外压,横纹肌向平滑肌移行,以及食管生理性蠕动减弱等,致使药物易于停留。



而引起药物性食管炎的重要原因,是和药物大小、形状及服用方法有密切关系,圆形药片较椭圆形者通过时间长,服明胶药片或胶囊时,如饮用足够的水,则通过较快;躺卧位服药,则食管下段通过延缓,直立位服药,则在食管上段停留时间较长。



临床常用的药物如氯化钾、非甾体类抗炎药、奎尼丁、维生素C、强力霉素、硫酸亚铁等,在食管内停留较长,均可引起食管损伤。一般在服药后数小时。出现烧心、吞咽痛、吞咽困难,可持续数天至数周,有时有顽固性胸骨后痛,但呕吐不常见。行内镜检查及食管活检可确诊。



治疗关键在于及早停止服用致 皇冠娱乐平台游戏药物,通常几周后缓解,如必须服用,可肠外给药或改用水剂。如已发展为深层溃疡,又未能及时停药,有可能穿孔。同时服用H2受体拮抗剂如法莫替丁,或质子泵抑制剂奥美拉唑等,黏稠的利多卡因糊有止痛及抗酸作用。发生狭窄者可反复用扩张治疗。



为了预防对食管黏膜的损害,在口服对食管有害的药物时应做到:①要在坐位或立位时服;②用足够的水送服,确信药已进入胃内;③卧床不起或吞咽困难者,使用液体制剂;④尽量避免睡前服药,因对食管十分不利。

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药物性食管炎是怎样发生的?
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药物性食管炎是怎样发生的?
邓有辉 主任医师  |   广西百色市人民医院 消化内科
创建:2011-03-31
19548次 写评论 1

药物引起的食管炎系因药片或丸剂,口服后通过食管时间延长,造成食管的损伤。在食管有结构异常(如狭窄)或运动功能障碍者易于发生药物性食管炎。其好发部位是在食管三个生理狭窄区,特别是在中段主动脉弓水平处,该处有主动脉弓外压,横纹肌向平滑肌移行,以及食管生理性蠕动减弱等,致使药物易于停留。



而引起药物性食管炎的重要原因,是和药物大小、形状及服用方法有密切关系,圆形药片较椭圆形者通过时间长,服明胶药片或胶囊时,如饮用足够的水,则通过较快;躺卧位服药,则食管下段通过延缓,直立位服药,则在食管上段停留时间较长。



临床常用的药物如氯化钾、非甾体类抗炎药、奎尼丁、维生素C、强力霉素、硫酸亚铁等,在食管内停留较长,均可引起食管损伤。一般在服药后数小时。出现烧心、吞咽痛、吞咽困难,可持续数天至数周,有时有顽固性胸骨后痛,但呕吐不常见。行内镜检查及食管活检可确诊。



治疗关键在于及早停止服用致 皇冠娱乐平台游戏药物,通常几周后缓解,如必须服用,可肠外给药或改用水剂。如已发展为深层溃疡,又未能及时停药,有可能穿孔。同时服用H2受体拮抗剂如法莫替丁,或质子泵抑制剂奥美拉唑等,黏稠的利多卡因糊有止痛及抗酸作用。发生狭窄者可反复用扩张治疗。



为了预防对食管黏膜的损害,在口服对食管有害的药物时应做到:①要在坐位或立位时服;②用足够的水送服,确信药已进入胃内;③卧床不起或吞咽困难者,使用液体制剂;④尽量避免睡前服药,因对食管十分不利。

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浩轩123: 2014-4-9 16:46
坐位吃药
来自114.253.*.*的匿名网友: 2014-4-9 14:33
烧心、吞咽痛、吞咽困难
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